BLOG

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΑ ΟΥΛΑ

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΑ ΟΥΛΑ
Οι λοιμώξεις στα ούλα είναι ένα πρόβλημα το οποίο επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε ολόκληρο τον κόσμο. Αν τις αντιμετωπίσετε έγκαιρα, μπορείτε ν’ αποτρέψετε μια μικρή μόλυνση από το να μετατραπεί σ’ ένα μεγάλο πρόβλημα.

Ορισμένες φορές, οι φτωχές συνήθειες στοματικής υγιεινής μπορούν να οδηγήσουν σε λοιμώξεις στα ούλα. Τα ούλα είναι ένα από τα σημαντικότερα στοιχεία στο στόμα σας.

Οι λοιμώξεις στα ούλα οδηγούν σε δύο κύριες ασθένειες: στην ουλίτιδα και στην περιοδοντίτιδα. Η ουλίτιδα είναι το αρχικό στάδιο της λοίμωξης. Μπορούμε να δούμε και ν’ αναστρέψουμε τα συμπτώματα εύκολα. Οι κύριες αιτίες της ουλίτιδας είναι συνήθως η πλάκα και η πέτρα που συσσωρεύονται στα δόντια.

Σύμφωνα με το Medline Plus, η περιοδοντίτιδα είναι το αποτέλεσμα της αποτυχημένης αντιμετώπισης της ουλίτιδας.

Σε περιπτώσεις περιοδοντίτιδας, η φλεγμονή στα ούλα αρχίζει να καταστρέφει το οστό γύρω από τα δόντια , και τελικά οδηγεί σε απώλεια δοντιών.

Πώς μπορείτε ν’ αντιμετωπίσετε τις λοιμώξεις στα ούλα;

Εκατομμύρια άνθρωποι γνωρίζουν ήδη τον χρυσό κανόνα: αν θέλετε ένα υγιές στόμα, θα πρέπει να κάνετε έναν οδοντικό καθαρισμό τουλάχιστον δύο φορές τον χρόνο. Σε πολλές περιπτώσεις, η πλάκα και η πέτρα που συσσωρεύονται, είναι ο ένοχος για τις λοιμώξεις στα ούλα και αυτό απαιτεί επαγγελματική βοήθεια.

Όμως, η στοματική υγιεινή είναι πολύ σημαντική. Χρησιμοποιώντας μια σωστή καθημερινή υγιεινή συνήθεια , μπορείτε να διατηρήσετε ακέραια τα δόντια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο κύριος στόχος της στοματικής υγιεινής είναι η φροντίδα των δοντιών και η αποφυγή των προβλημάτων που προκαλεί η μικροβιακή οδοντική πλάκα. Το λεπτό αυτό στρώμα μικροβίων που συσσωρεύεται πάνω στα δόντια είναι η αιτία των κυριότερων οδοντιατρικών προβλημάτων. Η ελλιπής στοματική υγιεινή επιτρέπει στα μικρόβια της πλάκας να αναπτύσσονται ανενόχλητα παράγοντας οξέα που αποδομούν την αδαμαντίνη των δοντιών προκαλώντας τερηδόνα. Παράλληλα ερεθίζουν και μολύνουν τα ούλα δημιουργώντας ουλίτιδα που μπορεί να εξελιχθεί σε περιοδοντίτιδα.

Αν εξαιρέσουμε τις περιπτώσεις τραυματισμών, σε όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις που υπάρχει απώλεια δοντιού σχεδόν πάντα η βασική γενεσιουργός αιτία είναι η έλλειψη σωστής καθημερινής στοματικής υγιεινής. Πολλά άλλα προβλήματα στοματικής υγείας όπως η άσχημη αναπνοή προκαλούνται γιατί ο ασθενής αμελεί τους κανόνες στοματικής υγιεινής

Η σημασία της Στοματικής Υγιεινής

Η πρόληψη είναι πάντα προτιμότερη από την θεραπεία. Ακολουθώντας σωστές συνήθειες στοματικής υγιεινής μπορούμε να αποφύγουμε τα περισσότερα προβλήματα των δοντιών και ούλων. Αφιερώνοντας λίγα λεπτά κάθε μέρα για τον καθαρισμό των δοντιών μας μπορούμε να γλυτώσουμε την ταλαιπωρία της οδοντιατρικής θεραπείας και τα υψηλά κόστη που συνεπάγεται.

Όπως δείχνουν οι σχετικές έρευνες, συνήθως εκτιμούμε τη σημασία που έχει η υγιεινή των δοντιών, ούλων και γενικά του στόματος μόνο μετά από μια επώδυνη και ακριβή οδοντιατρική θεραπεία, αρχίζοντας να προσέχουμε περισσότερο τα δόντια μας και τον καθαρισμό τους. Δυστυχώς όμως ούτε αυτό διαρκεί πολύ. Μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των ασθενών συνεχίζει να δείχνει την ίδια προσοχή στην φροντίδα των δοντιών και μετά από 6 μήνες.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σωστή στοματική υγιεινή πρέπει να μας γίνει μια συνήθεια που πρέπει να ακολουθούμε προσεκτικά κάθε μέρα για όλη μας τη ζωή, ξεκινώντας ήδη από την παιδική ηλικία…

Μια καλή στοματική υγιεινή περιλαμβάνει βούρτσισμα τουλάχιστον 2 με 3 λεπτά και σκούπισμα των δοντιών από τα ούλα προς τα έξω με μαλακές πολλαπλές κινήσεις και όχι ασκώντας δύναμη χρησιμοποιώντας μαλακή οδοντόβουρτσα και με  μικρή κεφαλή για να μπορεί να εισχωρεί σε όλα τα σημεία .Αυτή η διαδικασία είναι αρκετή αν ολοκληρώνεται σωστά μία φορά την ημέρα.  Επίσης είναι πού σημαντικό μια φορά την ημέρα να χρησιμοποιούμε μεσοδόντιο βουρτσάκι  χωρίς μεταλλικό στέλεχος με επανάληψη σε κάθε μεσοδόντιο διάστημα 7 με 8 φορες.

Σε καθημερινή συχνότητα καλό θα ήταν να μην κάνουμε χρήση στοματικού διαλύματος αν δεν υπάρχει κάποιος λόγος.

Καθώς πολύ σημαντικό είναι και η επίσκεψη στον οδοντίατρο μας μία φορά τον χρόνο για τον έλεγχο  και τον καθαρισμό μας απο τα άλατα που έχουν συσωρευθεί κατά την διάρκεια του χρόνου και δεν μπορούν να αποκολληθούν με την δική μας υγιεινή.

ΕΞΑΓΩΓΗ

ΟΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΞΕΡΟΥΜΕ ΓΥΡΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΞΑΓΩΓΗ!!!!

Οι εξαγωγές δοντιών θεωρούνται στη σύγχρονη οδοντιατρική σαν έσχατη λύση, και συνιστώνται μόνο όταν ο οδοντίατρος έχει εξαντλήσει όλες τις άλλες πιθανές θεραπευτικές επιλογές.

Η διαδικασία αφαίρεσης του δοντιού μπορεί να γίνει με απλή ή με χειρουργική εξαγωγή. Μια απλή εξαγωγή γίνεται με την έλξη του δοντιού με ειδικά εργαλεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική εξαγωγή δοντιού επιβάλλεται σε πιό δύσκολες περιπτώσεις και περιλαμβάνει τομές των ούλων και χειρουργική αφαίρεση τμήματος του οστού της γνάθου που περιβάλλει τις ρίζες του δοντιού.

  1. Η εξαγωγή δοντιού επιβάλλεται γιατί είναι αδύνατη η θεραπεία και διάσωση του δοντιού, όπως σε:
  • Σοβαρή τερηδόνα. Αν ένα δόντι είναι τόσο άσχημα κατεστραμμένο από την τερηδόνα, και η απώλεια οδοντικής ουσίας είναι εκτεταμένη κάνοντας αδύνατη ή επισφαλή την ανασύσταση του δοντιού με μια στεφάνη, το δόντι πρέπει να εξαχθεί. Η εκτεταμένη τερηδόνα είναι ο κύριος λόγος των εξαγωγών σε νεαρά άτομα.
  • Περιοδοντική νόσο. Βαθείς περιοδοντικοί θύλακοι και εκτεταμένη απώλεια οστού απο τη γνάθο γύρω απο το δόντι εξαιτίας της περιοδοντικής νόσου (περιοδοντίτιδας), μπορεί να καταστήσουν το δόντι μή βιώσιμο και να κάνουν αναγκαία την αφαίρεση του για την αποτροπή περαιτέρω βλάβης του οστού. Η περιοδοντίτιδα είναι η πιο συχνή αιτία για εξαγωγές δοντιών σε άτομα άνω των 40 ετών.
  • Οδοντικό Απόστημα / Αποτυχημένη ενδοδοντική θεραπεία. Μια πολφίτιδα ή ένα οδοντικό απόστημα απαιτεί μια απονεύρωση για να σταματήσει η μόλυνση. Ένα μικρό ποσοστό (5%) των ενδοδοντικών θεραπειών μπορεί να αποτύχει και να χρειαστεί η εξαγωγή του δοντιού.
  • Κάταγμα δοντιού ή ρίζας. Ένα σοβαρό κάταγμα στη μύλη ενός δοντιού που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με απονεύρωση, ή ένα κάταγμα ρίζας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακρορριζεκτομή καθιστούν αναγκαία την εξαγωγή του τραυματισμένου δοντιού.

 

Αμέσως μετά την εξαγωγή, το αίμα που βγαίνει απο το φατνιακό οστό αρχίζει να πήζει δημιουργώντας ένα θρόμβο στο χώρο μέσα στο οστό όπου προηγούμενα βρισκόταν το δόντι. Ο θρόμβος αίματος είναι πολύ σημαντικός για τη διαδικασία επούλωσης, και επίσης προστατεύει το οστό απο τα μικρόβια και τις τροφές. Πρέπει να είστε προσεκτικοί και να αποφύγετε οτιδήποτε θα διαταράξει το σχηματισμό του ή προκαλέσει τη διάλυση ή απομάκρυνση του απο το φατνίο.

Η περιοχή της εξαγωγής επουλώνεται σχετικά γρήγορα, ανάλογα φυσικά και με το βαθμό ταλαιπωρίας των μαλακών ή σκληρών ιστών κατά την επέμβαση. Κάποια δυσφορία και πόνος για μερικές ώρες μετά από εξαγωγή δοντιού είναι φυσιολογικό και αναμενόμενο.

 

Η σωστή φροντίδα μετά την εξαγωγή ενός δοντιού είναι απαραίτητη για γρήγορη επούλωση. Θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Γενικά, οι βασικές μετεγχειρητικές οδηγίες μετά από εξαγωγή δοντιού είναι:

Αιμορραγία

Ο οδοντίατρος θα βάλει μια γάζα στό κενό φατνίο του δοντιού για τον έλεγχο της αιμορραγίας και την προστασία του τραύματος. Αυτή πρέπει να παραμείνει στη θέση της τουλάχιστον για τα επόμενα 5-10 λεπτά, έτσι ώστε να πήξει το αίμα και να δημιουργηθεί ο απαραίτητος θρόμβος αίματος για να αποφευχθούν προβλήματα επούλωσης όπως το ‘ξηρό φατνίο’.

Μια μικρή αιμορραγία μετά από την εξαγωγή δοντιού είναι φυσιολογική. Συνήθως η αιμορραγία δεν θα διαρκέσει περισσότερο απο μία ή δύο ημέρες.

Εάν η αιμορραγία συνεχίζεται, η γάζα πρέπει να αντικατασταθεί με μία άλλη καθαρή.

 

Πόνος

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο μετά απο μιά εξαγωγή δοντιού, ιδιαίτερα αν αυτή έγινε χειρουργικά. Γενικά, το επίπεδο και η διάρκεια του πόνου μετά την επέμβαση εξαρτάται από το βαθμό δυσκολίας της εξαγωγής. Η αντιμετώπιση του γίνεται με τη λήψη αναλγητικών σκευασμάτων, πάντα μετά απο την έγκριση του οδοντιάτρου. Καλό θα είναι να πάρετε ένα παυσίπονο πριν περάσει η επίδραση της αναισθησίας. Συνήθως ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο αναλγητικό  είναι αρκετό για την ανακούφιση του μετεγχειρητικού πόνου μετά την εξαγωγή.

Απαγορεύεται η λήψη ασπιρίνης γιατί εμποδίζει την πήξη του αίματος.

Οίδημα

Όσο πιο δύσκολη είναι μια εξαγωγή δοντιού, τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανιστεί οίδημα. Το πρήξιμο μπορεί να αυξάνεται μέχρι και την δεύτερη-τρίτη μέρα, και μετά αρχίζει να υποχωρεί.

Για τη μείωση του οιδήματος μπορείτε να τοποθετήσετε μια παγοκύστη ή παγάκια τυλιγμένα σε πετσέτα εξωτερικά της περιοχής της εξαγωγής. Η εφαρμογή του πάγου θα πρέπει να γίνεται διακεκομμένα. Φροντίζουμε να κρατάμε τον πάγο εξωτερικά πάνω από το τραύμα 15-20 λεπτά και επαναλαμβάνουμε μετά απο 20 περίπου λεπτά. Η εφαρμογή κρύων επιθεμάτων είναι χρήσιμη για την αποτροπή του οιδήματος μόνο για τις πρώτες ώρες. Από την επόμενη μέρα πρέπει να χρησιμοποιούνται χλιαρά επιθέματα.

Σωματική άσκηση

Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα για τις πρώτες τρεις έως πέντε ημέρες. Η έντονη άσκηση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Προστασία τραύματος

Προστατέψτε την πληγή. Κρατήστε κάθε πηγή ερεθισμού ή μόλυνσης μακριά από το τραύμα. Μασήστε στην απέναντι πλευρά του στόματος για 24 ώρες. Προτιμείστε μαλακές τροφές.

Αποφύγετε να πιέσετε τη γλώσσα σας στην περιοχή του τραύματος. Μην βάζετε τα δάχτυλά σας στο στόμα για να ελέγξετε την πληγή. Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν από την αλλαγή της γάζας.

Αποφύγετε να φτύσετε ή ρουφήξετε. Το φτύσιμο ή το ρούφηγμα (ιδίως αν χρησιμοποιηθεί καλαμάκι) δημιουργούν αρνητική πίεση στο στόμα που μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση και απομάκρυνση του θρόμβου αίματος απο το εξακτικό φατνίο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επώδυνη επιπλοκή γνωστή σαν ξηρό φατνίο.

Κάπνισμα

Απαγορεύεται το κάπνισμα. Επιβάλλεται να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον για μερικές ημέρες, καθώς μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και ο καπνός καθυστερεί την επούλωση.

Βούρτσισμα

Αμέσως μετά την εξαγωγή, αποφύγετε το βούρτσισμα των δοντιών δίπλα στο σημείο της εξαγωγής. Ξεκινήστε κανονικό βούρτσισμα και χρήση οδοντικού νήματος από την επόμενη ημέρα, αλλά να είστε προσεκτικοί έως ότου η πληγή επουλωθεί.

Ξέπλυμα

Αποφύγετε να ξεπλύνετε το στόμα σας πρίν περάσουν τουλάχιστον 6 ώρες από την επέμβαση, μετά το πρώτο 24ωρο μπορούν να γίνονται πλύσεις του στόματος με αντισηπτικό διάλυμα για2 φορές την ημέρα για μερικές ημέρες.

Μυϊκή δυσκαμψία

Αν η εξαγωγή είναι επίπονη και διαρκέσει πολύ, μπορεί να εμφανιστεί την επόμενη μέρα μυϊκή δυσκαμψία και δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος. Αυτό οφείλεται στην καταπόνηση που υπέστησαν οι μύες της γνάθου κατά την επέμβαση κρατώντας συνεχώς το στόμα ανοιχτό. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι εντονότερα αν υπάρχει ιστορικό προβλημάτων της κροταφογναθικής διάρθρωσης. Η ανακούφιση επιτυγχάνεται με απαλό μασάζ των μυών και τη χρήση ζεστών επιθεμάτων.

Διατροφή

Μετά την εξαγωγή μην πιείτε ή μη φάτε τίποτε για 2 ώρες. Για την πρώτη βδομάδα αποφύγετε τις σκληρές τροφές που μπορεί να τραυματίσουν την πληγή, τις πολύ ζεστές τροφές που μπορεί να διαλύσουν το θρόμβο αίματος, και τις τροφές που θρυμματίζονται (παξιμάδια, φρυγανιές). Προτιμείστε κρύες και μαλακές τροφές όπως ζυμαρικά, ψάρι, κρύες σούπες, ρύζι, πουρέ, πολτοποιημένα τρόφιμα κ.α. Πίνετε αρκετά υγρά αλλά αποφύγετε τα ζεστά ροφήματα και μην χρησιμοποιήσετε καλαμάκι. Μην μασάτε στο σημείο της εξαγωγής.

Αλκοόλ

Αποφύγετε την χρήση αλκοόλ για μερικές ημέρες μετά την επέμβαση, και οπωσδήποτε αν λαμβάνετε παυσίπονα ή αντιβιοτικά.

Αντιβιοτικά

Εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης, ο οδοντίατρος θα συνταγογραφήσει κάποιο αντιβιοτικό. Ποτέ μην παίρνετε αντιβιοτικά αν δεν σας τα έχει συστήσει ο οδοντίατρος ή ο ιατρός σας.

 

Σύγχρονη οδοντιατρική χωρίς τοξικά υλικά και μέταλλα

Σύγχρονη οδοντιατρική χωρίς τοξικά υλικά και μέταλλα

Ονομάζομαι Σοφία Καραπατάκη είμαι Περιοδοντολόγος – Εμφυτευματολόγος  μετεκπαιδευμένη στην Σουηδία και εδρεύω στην Αθήνα. Μετά από πολλή έρευνα και πολλά χρόνια άσκησης της Περιοδοντολογίας και χρήσης παραδοσιακών εμφυτευμάτων τιτανίου και υλικών αποκατάστασης, το 2013 έκανα μια θεμελιώδη στροφή και ασκώ πλέον αποκλειστικά Οδοντιατρική χωρίς μέταλλα. Όλα τα υλικά από τα εμφυτεύματα μέχρι αυτά που χρησιμοποιούνται για σταθερές και αφαιρούμενες προσθετικές εργασίες είναι προσεκτικά επιλεγμένα. Επιλέγω υλικά με μηδενικά ή σχεδόν μηδενικά τοξικά συστατικά σε αυτά, πάντα σύμφωνα με την αποτελεσματικότητά τους και τη μακροχρόνια απόδοσή τους στο στόμα. Ζιρκονία, κεραμικά, πολυμερή υψηλής απόδοσης είναι μεταξύ αυτών. Εστιάζω την έρευνά μου, τα σεμινάρια και τις διαλέξεις μου σε κάθε πτυχή αυτού του θέματος.

Ο λόγος αυτής της μεταστροφής ήταν οι όλο και συχνότερες δυσμενείς επιπτώσεις των υλικών αυτών στο στόμα.

Τοποθετώ οδοντικά εμφυτεύματα και εργάζομαι με αποκαταστάσεις τα τελευταία 27 χρόνια. Κατά τη διάρκεια και μετά την εκπαίδευση μου στην Σουηδία, αντικαθιστούσα τα ελλείποντα δόντια κυρίως με εμφυτεύματα τιτανίου. Παρά τις προσπάθειές μου, το υψηλό γνωσιακό επίπεδο και την συχνή παρακολούθηση και συντήρηση των εμφυτευμάτων, δυστυχώς αντιμετώπισα την εμφάνιση περιεμφυτευτικής φλεγμονής και – στην χειρότερη περίπτωση – περιεμφυτευματίτιδας όλο και συχνότερα, μιας κατάστασης ανάλογης με την περιοδοντίτιδα που οδηγούσε σε χρονοβόρες και ακριβές προσπάθειες αποκατάστασης, χωρίς δυστυχώς εγγυημένο αποτέλεσμα.  Αντιθέτως, δεν ήταν λίγες οι φορές που τα ακριβοπληρωμένα εμφυτεύματα κατέληγαν στα σκουπίδια. Ανεξάρτητα από το πόσο διεξοδική ήταν η παρακολούθηση και η συντήρησή μου μετά τη θεραπεία, φαινόταν αναπόφευκτο ότι, όσο αυξάνονταν οι ασθενείς, τόσο μεγάλωνε η συχνότητα αυτών των προβλημάτων με την πάροδο του χρόνου.

Επίσης παρατήρησα σε πολλούς ασθενείς με αποκαταστάσεις που περιλάμβαναν μέταλλα και ακρυλικά μια ανεπιθύμητη υπερβολική αντίδραση των ιστών, που εκδηλωνόταν σαν τσούξιμο, κοκκινίλα, ευαισθησία/πόνος, ή αντίθετα σαν λευκές αλλοιώσεις. Εν μέρει αυτό μπορεί να οφείλεται στην σύσταση των υλικών αυτών αλλά και στο γεγονός ότι υπάρχουν πια πολλά διαφορετικά μέταλλα (σφραγίσματα, θήκες, κινητά μηχανήματα, εμφυτεύματα τιτανίου) σε ένα περιβάλλον όπως το στόμα που έχει το σάλιο, διάφορους ηλεκτρολύτες και μια θερμοκρασία που αλλάζει πολλές φορές μέσα στη μέρα, ανάλογα με το τι τρώμε και τι πίνουμε. Ακόμα και τα ίδια τα δόντια δεν μένουν ανεπηρέαστα από την παρουσία πολλών μετάλλων στο στόμα. Σύμφωνα με τις βασικές αρχές της φυσικοχημείας, όλα τα παραπάνω συνάδουν με την δημιουργία μπαταρίας και γαλβανικών ηλεκτροχημικών πεδίων.

 

Τα κύτταρα σαν ζωντανοί οργανισμοί αντέχουν μέχρι ένα σημείο, πέρα από το οποίο όμως παρουσιάζουν αλλοιώσεις που εκφράζονται τοπικά αλλά και σε απομακρυσμένες περιοχές από αυτήν του στόματος. Η παραδοσιακή οδοντιατρική περίθαλψη στοχεύει στο να θεραπεύσει και να βελτιώσει τη στοματική υγεία. Ωστόσο, τώρα που έχουμε σημαντικά στοιχεία σχετικά με τη μακροπρόθεσμη επίδραση ορισμένων μετάλλων και υλικών που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική, πρέπει να γνωρίζουμε ότι η μακροχρόνια έκθεση σε ορισμένα υλικά έχει ανεπιθύμητες αρνητικές επιπτώσεις στην ανοσολογική και συστηματική υγεία ορισμένων ασθενών μας. Αυτά επιβεβαιώνονται και από τις αναφορές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO), του Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), αλλά και με τον καινούργιο νόμο για τις ιατρικές προθέσεις (MDR).

Δυστυχώς, σύμφωνα με την ιστοσελίδα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Δημόσιας Υγείας, ο ενήλικος ελληνικός πληθυσμός έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά καπνίσματος στην Ευρώπη και ένα από τα υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας. Αυτές οι δύο σημαντικές καταστάσεις υγείας σε συνδυασμό με την συνήθως πλημμελή στοματική υγιεινή, θέτουν επιπρόσθετες σοβαρές προκλήσεις όταν πρόκειται για την επίλυση μιας στοματικής νόσου όπως η περιοδοντίτιδα και η επακόλουθη απώλεια δοντιών. Κυρίως για αυτόν τον λόγο επιθυμώ να μειώσω το προφίλ τοξικότητας κάθε ασθενούς όσο περισσότερο μπορώ και να προωθήσω μια πιο υγιή αποκατάσταση του στόματός του. Αυτό, σε συνδυασμό με το προσωπικό μου ενδιαφέρον για την κατανόηση της ανοσολογικής συμπεριφοράς των ασθενών σε διάφορα οδοντικά υλικά, με οδήγησε να χρησιμοποιήσω μόνο εμφυτεύματα ζιρκονίας και υλικά αποκατάστασης χωρίς μέταλλα και τοξικά μονομερή. Έμαθα για τα εμφυτεύματα ζιρκονίας πριν από δέκα χρόνια και τοποθετώ μόνο αυτά πλέον, (μόνο από μια συγκεκριμένη εταιρεία που με έπεισε όσον αφορά στον σχεδιασμό, την ασφάλεια και την αξιοπιστία τους), τα τελευταία οκτώ χρόνια. Εκτός από την εξαιρετική οστεοενσωμάτωσή τους, ανακάλυψα σημαντικά ωφέλη για τους μαλακούς ιστούς και τη σταθερότητα του οστού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Συνήθως, οι ασθενείς που επισκέπτονται το ιατρείο μας δεν αναζητούν συγκεκριμένα λύσεις χωρίς μέταλλα αλλά μάλλον μια οδοντιατρική θεραπεία για την επίλυση των προβλημάτων στοματικής υγείας τους. Με όλες τις πληροφορίες που υπάρχουν στο διαδίκτυο και τον συνεχώς αυξανόμενο αριθμό ατόμων που ενδιαφέρονται για την υγεία τους και αναζητούν συνειδητά εναλλακτικές λύσεις θεραπείας, οι ασθενείς σήμερα είναι πιο ενημερωμένοι από ποτέ. Έτσι όλο και περισσότεροι ασθενείς έρχονται επιζητώντας τα συγκεκριμένα υλικά. Όσον αφορά το μέσο ασθενή που μας επισκέπτεται και που έχει παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, πρέπει να βρούμε τρόπους να μειώσουμε το προφίλ τοξικότητάς του ή ακόμα και να εξαλείψουμε την έκθεσή του στις τοξίνες και να ενισχύσουμε τη συνολική συστηματική του υγεία για να ξεπεράσουμε τέτοιες μακροχρόνιες επιπλοκές όπως αυτές που αναφέρθηκαν.

 

Τα λέιζερ στην Περιοδοντολογία και στην Εμφυτευματολογία

Τα λέιζερ στην Περιοδοντολογία και στην Εμφυτευματολογία

 

Τα θετικά αποτελέσματα από τη χρήση των ακτίνων laser στην Ιατρική, οδήγησαν τα τελευταία χρόνια στην επέκταση των εφαρμογών τους και στην Οδοντιατρική και στην ειδικότερα  στην Περιοδοντολογία και στην Εμφυτευματολογία, κυρίως όσον αφορά στην βακτηριοκτόνο δράση τους και στην αιμόσταση. Το θεμέλιο για την ορθή εφαρμογή του laser είναι η γνώση της αλληλεπίδρασης της μονοχρωματικής αυτής ακτινοβολίας με την ύλη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης αυτής, εξαρτάται από το μήκος κύματος ενός συγκεκριμένου laser και από τη σύσταση του ιστού ή του αντικειμένου – στόχου. Άλλες παράμετροι που επηρεάζουν το αποτέλεσμα είναι ο χρόνος παλμού, ο χρόνος εφαρμογής, η συχνότητα παλμών, η ένταση και η απόσταση της εξόδου της φωτεινής ακτινοβολίας από την επιφάνεια εφαρμογής. Η γνώση των βιολογικών τους συνεπειών και των ρυθμίσεων στο λέιζερ που πρέπει κάθε φορά να εφαρμόζονται, είναι ιδιαίτερης σημασίας όσον αφορά στο αποτέλεσμα που επιδιώκουμε.

 

Φωτοθερμική θεραπεία. Θεραπευτικό πρωτόκολλο EmunDo.

 

Η φωτοδυναμική θεραπεία ή ΦΔΘ (Photodynamic therapy ή PDT) είναι μία μέθοδος που αποσκοπεί στην επιλεκτική θανάτωση ή καταστροφή κυττάρων. Στην Οδοντιατρική έχει εφαρμοσθεί για τη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας και της περιεμφυτευματίτιδας με σκοπό τη μικροβιοκτονία στους περιοδοντικούς ή στους περιεμφυτευματικούς θυλάκους. Στην Περιοδοντολογία, για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας όπως και για τη θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας, έχει προταθεί το πρωτόκολλο EmunDo.

Πρόκειται για ένα συνδυασμό φωτοθερμικής θεραπείας  (με λέιζερ), αφαίρεσης του επιθηλιακού τοιχώματος του θυλάκου και μηχανικής απομάκρυνσης της πέτρας  με απόξεση των ριζών. Η θεραπεία EmunDo αποσκοπεί στην εξάλειψη της φλεγμονής και ελάττωση ή και εξάλειψη των θυλάκων τα οποία επιτυγχάνονται συνήθως, χωρίς να χρειάζεται περαιτέρω χειρουργική αποκατάσταση.  Η χρωστική που χρησιμοποιείται είναι το πράσινο της ινδοκυανίνης. Η ουσία αυτή δεσμεύεται επιλεκτικά στις κυτταρικές μεμβράνες και τα κυτταρικά τοιχώματα των μικροβιακών κυττάρων, καθώς και στα κύτταρα του οργανισμού που βρίσκονται σε διαδικασία απόπτωσης και στο φλεγμένοντα συνδετικό ιστό. Αντίθετα, η χρωστική δεν προσκολλάται στα φυσιολογικά κύτταρα του οργανισμού. Η χρωστική «πράσινο της ινδοκυανίνης» απορροφά μόνο φωτόνια με μήκος κύματος 810 nm και τότε ενεργοποιείται, με αποτέλεσμα ακόμα και μικρής ισχύος εκπομπή (Low Level Laser Therapy ή LLLT*) διοδικού laser 810nm, της τάξεως των 200 mW, μπορεί να σκοτώσει τα μικρόβια. Το πλεονέκτημα του διοδικού laser 810 nm πέραν του γεγονότος ότι μόνον αυτό μπορεί να ενεργοποιήσει το συγκεκριμένο φωτοευαισθητοποιητή, είναι ότι δεν απορροφάται από το νερό  και δεν ενοχλεί ιδιαίτερα. Ολόκληρη η διαδικασία πραγματοποιείται δύο φορές με χρονική απόσταση μεταξύ τους περίπου μίας εβδομάδος, ενώ η επαναξιολόγηση γίνεται μετά από 6-8 εβδομάδες και εάν κριθεί απαραίτητο επαναλαμβάνεται η ίδια θεραπευτική αλληλουχία.

Τα lasers έχουν μελετηθεί όσον αφορά στην αποτελεσματικότητά τους και στην θεραπεία των περιεμφυτευματικών νόσων.

Σχετικά με την περιεμφυτευματίτιδα, έχει διερευνηθεί η ωφέλεια από τη χρήση των lasers ως μονοθεραπεία ή ως συμπληρωματική θεραπεία κατά τη φάση ελέγχου της φλεγμονής, κατά τη χειρουργική προσπέλαση για την αποκοπή μαλακών και σκληρών ιστών, καθώς και για την απομάκρυνση των μικροβιακών εναποθέσεων από την επιφάνεια των εμφυτευμάτων.  Κατά τη φάση ελέγχου της φλεγμονής, η συμπληρωματική εφαρμογή ακτινοβολίας από διοδικό laser 810 nm οδηγεί σε μεγαλύτερη ελάττωση του βάθους των περιεμφυτευματικών θυλάκων και της αιμορραγίας κατά την ανίχνευση συγκριτικά με αυτή που προκύπτει με την αποκλειστική εφαρμογή μηχανικής απομάκρυνσης των εναποθέσεων.

Η χρήση του διοδικού laser μία μόνο φορά, ίσως δεν είναι η κατάλληλη μεθοδολογία για την αντιμετώπιση της περιεμφυτευματίτιδας, ενώ η συστηματική χρήση του σε επαναλαμβανόμενα διαστήματα κατά τη φάση διατήρησης του θεραπευτικού αποτελέσματος, ενδεχομένως προλαμβάνει τις υποτροπές και οδηγεί σε σημαντική σταθερότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής EmunDo:

  • Αποφεύγεται η χορήγηση αντιβίωσης.
  • Επιτυγχάνεται αναλγησία σε σημαντικό βαθμό, ώστε σε μεγάλο ποσοστό περιπτώσεων η θεραπεία να μην απαιτεί αναισθησία.
  • Επιτυγχάνονται αξιοσημείωτα επίπεδα εξάλειψης της φλεγμονής.
  • Σε πολλές περιπτώσεις περιοδοντίτιδας και περιεμφυτευματίτιδας αποφεύγεται η χειρουργική επέμβαση.
  • Είναι πολύ χρήσιμη μέθοδος σε ασθενείς που για ιατρικούς λόγους πρέπει να τροποποιούν αντιπηκτικές αγωγές και να τίθενται σε κουραστικά πρωτόκολλα θεραπειών υποκατάστασης με ενέσιμη ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και για μεγάλα χρονικά διαστήματα
  • · Είναι πολύ καλά αποδεκτή τεχνική από τους περισσότερους ασθενείς

 

Τα θετικά αποτελέσματα από τη χρήση των ακτίνων laser στην Ιατρική, οδήγησαν τα τελευταία χρόνια στην επέκταση των εφαρμογών τους και στην Οδοντιατρική και ειδικότερα στην Περιοδοντολογία και στην Εμφυτευματολογία, κυρίως όσον αφορά την βακτηριοκτόνο δράση τους και στην αιμόσταση. Το θεμέλιο για την ορθή εφαρμογή του laser είναι η γνώση της αλληλεπίδρασης της μονοχρωματικής αυτής ακτινοβολίας με την ύλη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης αυτής, εξαρτάται από ένα μήκος κύματος συγκεκριμένου laser και από τη σύσταση του ιστού ή του αντικειμένου – στόχου. Άλλες παράμετροι που επηρεάζουν το αποτέλεσμα είναι ο χρόνος παλμού, ο χρόνος, η συχνότητα παλμών, η ένταση και η απόσταση της εξόδου της φωτεινής ακτινοβολίας από την επιφάνεια.

 

ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΤΟΥ STRESS ΣΤΟ ΣΤΟΜΑ ΜΑΣ!!

H περίοδος αυτή γεννά άγχος , ανασφάλεια , φόβο , λύπη , θυμό , συναισθήματα που είναι απόλυτα φυσιολογικά και αναμενόμενα. Η πανδημία του Conid-19 που βιώνουμε τα τελευταία χρόνια μαζί με τα μέτρα αντιμετώπισης της ( καραντίνα, κοινωνική αποστασιοποίηση , περιορισμός μετακινήσεων , αναστολή εκπαιδευτικών και περιορισμός εμπορικών και άλλων οικονομικών δραστηριοτήτων) αποτελεί μια πρωτοφανή και ψυχοπιεστική εμπειρία που δημιουργεί έντονο stress σε όλο το γενικό πληθυσμό.

Εκτός από τα ψυχικά και σωματικά προβλήματα που προκαλούνται από το άγχος επηρεάζει και η υγεία του στόματος μας, τα δόντια , τα ούλα ακόμα και η κροταφογναθική διάρθρωση . Το πιο συνήθεις στις μέρες μας είναι η εκδήλωση του άγχους με το σφίξιμο των δοντιών που συνήθως συνοδεύεται και από τρίξιμο(βρυγμός). Δυστυχώς αυτό δεν έχει ηλικία γιατί το άγχος παρατηρείται τα τελευταία χρόνια ακόμα και στα μικρά παιδιά.

Το να τρίζει κάποιος τα δόντια του ή να τα σφίγγει δυνατά μεταξύ τους αποτελεί μια συνήθεια επιζήμια για τα δόντια που επαναλαμβάνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της νύχτας και δεν ελέγχεται συνειδητά από τα περισσότερα άτομα που το κάνουν . Το σφίξιμο των δοντιών κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι συνηθισμένο σε περιόδους πνευματικής έντονης κόπωσης ή εργασίας. Όταν συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας γίνεται πιο εύκολα αντιληπτό. Η επαναλαμβανόμενη αυτή συνήθεια μπορεί να προκαλέσει λειτουργικά αλλά και αισθητικά προβλήματα σε ένα στόμα .Συνήθως ,τα άτομα παραπονούνται για πόνο στο γνάθο ή στις αρθρώσεις των γνάθων, με άμεση συνέπεια τον περιορισμό στο άνοιγμα του στόματος . Παραπονούνται συνήθως για ημικρανίες ή συχνούς πρωινούς πονοκεφάλους . Για τα δόντια μπορεί να είναι καταστροφική η συνήθεια του βρυγμού ,

ΝΑΡΘΗΚΑΣ ΒΡΥΓΜΟΥ

Είναι μια ειδική κατασκευή , από διάφανο σκληρό ακρυλικό, η οποία καλύπτει όλες τις μασιτικές επιφάνειες της κάτω γνάθου και μόνο για τη διάρκεια της νύχτας, εκτός αν είναι απαραίτητο να φορεθεί και κάποιες ώρες κατά τη διάρκεια της μέρας. Μας βοηθάει να κλείνει τα δόντια στη σωστή θέση και να εξισορροπεί τις πιέσεις τους, έτσι ώστε να χαλαρώνουν οι μύες και να μειώνονται έως και εξαφανίζονται τα λειτουργικά συμπτώματα και ο πόνος .Η χρήση του νάρθηκα βοηθάει επίσης στην προστασία από την αποτυχία των δοντιών , μειώνει την κινητικότητά τους και προστατεύει τις τυχόν προσθετικές εργασίες από φθορές και καταστάσεις λόγω της έντονης πίεσης και πολλές φορές υπερβολικής πίεσης .

Ως συνέπεια του στρες στην στοματική υγεία έχουν παρατηρηθεί επίσης και τα εξής :

Άφθες: επώδυνες πληγές στο στόμα , άγνωστης μεν αιτιολογίας ,για τις αυτές το άγχος όμως θεωρείται βασικός προθεσιακός παράγοντας .

Πλημέλης φροντίδα και διατροφή :Λόγω του άγχους παραμελούμε την καθημερινή ή τη σχολαστική φροντίδα των δοντιών ή η διατροφή μας είναι γεμάτη γλυκά ή με πολλούς υδατάνθρακες ,τροφές με ισχυρή τερηδονογόνο δράση .

Ξηροστομία : Λόγω του έντονου stress δεν παράγεται αρκετό σάλιο στο στόμα , δημιουργώντας ξηροστομία και σαν συνέπεια αυτής κακοσμία του στόματος

Ουλικές παθήσεις ( ουλίτιδα , περιοδοντίτιδα ) : Έρευνες έχουν δείξει ότι η μειωμένη άμυνα του οργανισμού μας λόγω του στρες είναι ένας σοβαρός παράγοντας για την εμφάνιση ή χειροτερεύει ασθένειες των ούλων που ήδη υπάρχουν όπως είναι η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα. Εάν η δεύτερη μένει αθεράπευτη μπορεί να γίνει αιτία να χάσουμε τα δόντια μας.

Καλό είναι δύσκολους αυτούς καιρούς που ζούμε πέρα ​​από την οδοντιατρική φροντίδα για να αντιμετωπίσουμε τους στρες και τις όποιες του στη στοματική κοιλότητα , τρώγοντας υγιεινά και πίνοντας πολύ νερό .Ο καλός ύπνος βοηθά όπως και η φυσική άσκηση. Τέλος θα πρέπει να θυμόμαστε να τηρούμε την στοματική υγιεινή, να επισκεπτόμαστε τον οδοντίατρο μας μια φορά, τουλάχιστον τον χρόνο και να εισάγουμε τα παιδιά μας σε έναν ποιοτικό τρόπο ζωής και στην απόκτηση κανόνων στοματικής φροντίδας.

ΚΑΛΗ ΔΥΝΑΜΗ ΣΕ ΟΛΟΥΣ ΚΑΙ ΠΟΛΛΗ ΠΟΛΛΗ ΥΠΟΜΟΝΗ!!

ΣΤΙΓΜΙΟΤΥΠΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΜΙΛΙΑ ΣΤΗΝ ΖΥΡΙΧΗ, ΜΕ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΑΝΑΜΕΤΑΔΩΣΗ ΣΕ ΠΑΡΙΣΙ, ΒΙΕΝΝΗ, ΣΤΟΥΤΓΑΡΔΗ , ΜΟΝΑΧΟ ΚΑΙ ΒΡΥΞΕΛΛΕΣ….
ΜΕΙΝΕΤΕ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΝΑΡΠΑΣΤΙΚΗ ΟΜΙΛΙΑ ΚΑΙ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΠΟΥ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΣΥΝΤΟΜΑ ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ.

ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ Ή ΓΕΦΥΡΕΣ ΔΟΝΤΙΩΝ Ή ΚΙΝΗΤΕΣ ΟΔΟΝΤΟΣΤΟΙΧΙΕΣ

 

Εμφυτεύματα ή Γέφυρες Δοντιών

Εμφυτεύματα | Γέφυρες Δοντιών: Πλεονεκτήματα και Μειονεκτήματα

Θα κάνουμε μια προσπάθεια να συγκρίνουμε τη μέθοδο των οδοντικών εμφυτευμάτων με αυτή της γέφυρας δοντιών για αντικατάσταση αποστολών δοντιών και στη συνέχεια θα προχωρήσουμε σε μία αξιολόγηση παραθέτοντας τα πλεονεκτήματα των οδοντιατρικών αυτών λύσεων.
Το σχετικά υψηλό κόστος των οδοντικών εμφυτευμάτων αποτελεί τροχοπέδη για πολλούς από αυτούς που ήθελαν να επιλέξουν ως λύση για την αντικατάσταση ενός ή περισσότερων χαμένων φυσικών δοντιών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι να αναγκαστούν, λόγω της μεγάλης τιμής, να καταφύγουν σε οικονομικές λύσεις, ενώ γνωρίζουν ότι αυτά υστερούν ποιοτικά και αισθητικά σε σχέση με τα εμφυτεύματα δοντιών.

 

Αν ποτέ βρεθείτε σε αντίστοιχη κατάσταση και πρέπει να δείτε, τι πρέπει να σκεφτείτε για να λάβετε την πιο σωστή και πιο οικονομική απόφαση. Θα πρέπει να κάνετε σύγκριση με τις εναλλακτικές θεραπείες, λαμβάνοντας όμως υπόψιν σας, όχι μόνο το αρχικό κόστος θεραπείας, αλλά το μακροχρόνιο συνολικό κόστος κάθε επιλογής και μάλιστα, σε βάθος τουλάχιστον μιας εικοσαετίας, ενώ παράλληλα θα πρέπει να συνυπολογίσετε και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά τους από λειτουργικής αλλά και αισθητικής πλευράς.
Όταν θέλετε να αντικαταστήσετε ένα ή περισσότερα χαμένα δόντια και πρέπει να βρίσκονται ανάμεσα στη χρήση οδοντικών εμφυτευμάτων και γεφυρών δοντιών θα πρέπει να λάβετε υπόψιν σας και όλους τους παρακάτω παράγοντες.

Λειτουργικό αποτέλεσμα                                                               

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι ότι το καλύτερο μπορεί να προσφέρει η σύγχρονη οδοντιατρική που δείχνει και δεν λειτουργεί σαν φυσικά μας δόντια. Τα τεχνητά δόντια που βρίσκονται επί των εμφυτευμάτων σας δίνουν μια φυσική αίσθηση τόσο για την πίεση όσο και για τη θερμοκρασία. Αυτό δεν ισχύει για τις γέφυρες δοντιών. Τα εμφυτεύματα δοντιών σας δίνουν τη δυνατότητα να μην έχουμε μεγαλύτερη ποικιλία στη στροφή, χωρίς τους περιορισμούς τους που υπάρχουν για τις γέφυρες δοντιών αλλά και τις τεχνητές οδοντοστοιχίες. Ο λόγος είναι η μεγαλύτερη αντοχή που έχουν κατά τη μάσησή τους. Μόνο με τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορεί να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση της λειτουργικότητας του στόματος μετά από την απώλεια ενός ή περισσοτέρων δοντιών.

Αισθητικό αποτέλεσμα

Τα εμφυτεύματα δοντιών εκτός από την πληρέστερη λειτουργική λύση, την επιλογή και την ιδανική αισθητική λύση. Οι ολοκεραμικές στεφάνες που βρίσκονται επί των εμφυτευμάτων δίνουν το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα καθώς είναι τόσο όμοιες με φυσικά δόντια που δύσκολα γίνεται αντιληπτή η διαφορά. Επίσης, η αισθητική συνεισφορά τους είναι μακροχρόνια καθώς βοηθούν να αποφευχθεί η απώλεια οστού από τη γνάθο. Έτσι διατηρείται το σχήμα του προσώπου που δείχνει σημεία γήρανσης. Αντίθετα με άλλους μεθόδους αποκατάστασης, όπως οι γέφυρες δοντιών, όπου σταδιακά έχουμε συρρίκνωση των γνάθων.

Αποφυγή επιπτώσεων σε άλλα δόντια ή ιστούς

Για να τοποθετηθεί μία γέφυρα, ο οδοντίατρος θα πρέπει να τροχίσει τα υγιή δόντια εκατέρωθεν του κενού διαστήματος ώστε να μπορέσουν να προσαρμοστούν επάνω τους οι στεφάνες που θα στηρίξουν τη γέφυρα. Εκτός της άμεσης βλάβης που γίνεται σε υγιή δόντια, αυτά γίνονται πιο επιρρεπή σε προβλήματα τερηδόνας στο μέλλον λόγω της ύπαρξης της γέφυρας. Πολλοί δυσκολεύονται να απομακρύνουν αποτελεσματικά τη μικροβιακή πλάκα γύρω και κάτω από τις γέφυρες δοντιών αυξάνοντας τον κίνδυνο εκδήλωσης ουλίτιδας και τερηδόνας με αρνητικές συνέπειες στα γειτονικά φυσικά δόντια. Επίσης στο σημείο που λείπει κάποιο δόντι, το οστό της γνάθου έχει την τάση να αδυνατίζει και να υποχωρεί. Σταδιακά τα γειτονικά δόντια αρχίζουν να εμφανίζονται αυξημένη κινητικότητα που μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία στήριξης της γέφυρας.
Η απώλεια οστικής μάζας από τα οστά των γνάθων είναι επίσης μεγάλο πρόβλημα όταν είναι κινητές οδοντοστοιχίες. Η γνάθος υποχωρεί και η τεχνητή οδοντοστοιχία αρχίζει να μην ταιριάζει και να μην στέκεται σωστά δημιουργώντας την ανάγκη επιδιόρθωσης ή αντικατάστασης
Τα οδοντικά εμφυτεύματα λειτουργούν σαν φυσικά δόντια χωρίς κάποιο από αυτά τα προβλήματα. Η τοποθέτηση τους γίνεται χωρίς αρνητικές συνέπειες για τα γειτονικά δόντια, ενώ μάλιστα με την πλήρωση του κενού χώρου αυτά αποκάλυψαν ξανά την πλευρική στήριξη τους. Ο καθαρισμός τους δεν έχει ιδιαίτερες ανάγκες αλλά γίνεται όπως και για ένα φυσικό δόντι, χωρίς να υπάρχει αύξηση του κινδύνου οδοντιατρικών προβλημάτων. Τέλος, το εμφύτευμα ασκεί πίεση στο οστό της γνάθου όπως και το φυσικό δόντι αποτρέποντας τον κίνδυνο αποδόμησης του και απώλειας οστού.

Εγγύηση αποτελέσματος

Όταν πρόκειται να αποκτήσετε μια νέα γέφυρα δοντιών ή μία τεχνητή οδοντοστοιχία, είναι σχεδόν βέβαιο ότι το πολύ σε 2 εβδομάδες η αποκατάσταση των δοντιών θα έχει ολοκληρωθεί. Ακόμα και αν προκύψει κάποιο πρόβλημα και η γέφυρα ή η οδοντοστοιχία δεν ταιριάζει σωστά, ο οδοντίατρος θα κάνει τις αναλογικές προσαρμογές και διορθώσεις χωρίς επιβάρυνση του ασθενούς.
Σε μια θεραπεία με χρήση εμφυτευμάτων όμως δεν υπήρχε κάποια εγγύηση 100% επιτυχίας. Αν και τα ποσοστά επιτυχίας στα εμφυτεύματα είναι πλέον πολύ υψηλά, υπάρχει πάντα η πιθανότητα αποτυχίας σε ορισμένες περιπτώσεις. Επιπλέον, λόγω της μακροχρόνιας περιόδου οστεοενσωμάτωσης, δεν μπορώ να έχουμε ασφαλή εκτίμηση για την επιτυχία της θεραπείας πριν περάσουν αρκετοί μήνες μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων. Σε περίπτωση αποτυχίας της εμφύτευσης, η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί από την αρχή με αποτέλεσμα πολλούς χαμένους μήνες και διπλάσιο κόστος θεραπείας.
Οι πιθανότητες επιτυχίας των εμφυτευμάτων δοντιών σε υγιείς οστό είναι κατά μέσο όρο πάνω από 95-97%, μειωμένες σε 85-90% όταν υπάρχει έλλειψη οστού και χρήση της χρήσης οστικών μοσχευμάτων. Πρέπει επίσης να γνωρίζουμε ότι οι πιθανότητες αποτυχίας ενός εμφυτεύματος είναι περίπου 2,5 φορές υψηλότερες στους καπνιστές.

Απαιτούμενος Χρόνος Θεραπείας

Οι γέφυρες και οι τεχνητές οδοντοστοιχίες μπορούν να είναι έτοιμες μέσα σε λίγες μέρες. Τα εμφυτεύματα δοντιών απαιτούν 3 μήνες μετά την τοποθέτηση τους για να ολοκληρωθεί η οστεοενσωμάτωση τους και να τοποθετηθούν στην προσθετική αποκατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να μείνει για αρκετό διάστημα χωρίς ένα ή περισσότερα δόντια, ή θα πρέπει να κατασκευαστεί μία προσωρινή αποκατάσταση (ιδίως αν λείπουν μπροστινά δόντια).

Άνεση στη χρήση

Τα οδοντικά εμφυτεύματα λειτουργούν σαν φυσικά δόντια χωρίς μάλιστα να μην έχουν καμία ιδιαίτερη απαίτηση στον καθαρισμό τους εκτός από την καθημερινή στοματική υγιεινή όπως όλα τα υπόλοιπα δόντια. Οι γέφυρες δοντιών παρέχουν την ίδια σταθερότητα με τα εμφυτεύματα αλλά έχουν αυξηθεί καθαρίζοντας για να αποφευχθεί η εκδήλωση τερηδόνας και ουλίτιδας λόγω συσσώρευσης μικροβιακής πλάκας και τροφών ανάμεσα στη γέφυρα και τα ούλα. Οι κινητές οδοντοστοιχίες είναι λιγότερο άνετη λύση, με πολλά προβλήματα σταθεροποίησης που απαιτούν τη χρήση στερεωτικών ουσιών αλλά και συχνούς ερεθισμούς και τραυματισμούς των ούλων.


Διάρκεια Ζωής

Τα εμφυτεύματα δοντιών εφόσον τοποθετηθούν και οστεοενσωματώθηκαν σωστά μπορούν να διατηρηθούν για όλη μας τη ζωή. Η μόνη απαγόρευση είναι η σωστή φροντίδα των εμφυτευμάτων με την τήρηση της καθημερινής στοματικής υγιεινής. Ως μέση διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων θεωρούνται τα 20 χρόνια.
Αντιθέτως, οι γέφυρες δοντιών έχουν μέσο όρο ζωής τα 10 χρόνια, πριν χρειαστούν να αντικατασταθούν λόγω φθοράς είτε της ίδιας της γέφυρας είτε των δοντιών που την υποστηρίζουν. Παρομοίως οι τεχνητές οδοντοστοιχίες χρειάζονται αντικατάσταση το πολύ σε 10 χρόνια γιατί δεν θα εφαρμοστούν πλέον, ενώ ήδη στο ενδιάμεσο διάστημα μπορεί να μην χρειαστεί να κάνουν 2-3 μικροδιορθώσεις και προσαρμογές τους.

Κόστος Θεραπείας

Τα εμφυτεύματα δοντιών, είτε σαν μεμονωμένα εμφυτεύματα είτε σε συνδυασμό με γέφυρες ή οδοντοστοιχίες στηριζόμενες επί εμφυτευμάτων στοιχίζουν ανά πολύ περισσότερο από τις εναλλακτικές συμβατικές προσθετικές αποκαταστάσεις. Μακροχρόνια όμως τα εμφυτεύματα αποδεικνύονται σαν πιο συμφέρουσα λύση λόγω της μεγαλύτερης διάρκειας ζωής. Αν θέλουμε να συγκρίνουμε το κόστος θεραπείας μεταξύ εμφυτευμάτων, γέφυρας και οδοντοστοιχίας σε βάθος 20ετίας, θα πρέπει να υπολογίσουμε τουλάχιστον στο διπλάσιο του αρχικού κόσμου για τις γέφυρες και τις οδοντοστοιχίες που θα πρέπει να αντικατασταθούν στην δεκαετία ενώ δεν θα χρειαστεί το ίδιο για τα εμφυτεύματα.

Συνολικά η καλύτερη επιλογή: Εμφυτεύματα Δοντιών

Τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν να στοιχίσουν αρχικά περισσότερο από μια γέφυρα ή μια τεχνητή οδοντοστοιχία, αλλά σίγουρα έχουν περισσότερα πλεονεκτήματα και τελικά είναι μια επιλογή που στο βάθος του χρόνου μπορεί να αποδειχθεί και να συμφέρει από τους συνολικούς κόσμους.


Πλεονεκτήματα Εμφυτευμάτων
• Λειτουργικό Αποτέλεσμα
• Αισθητικό Αποτέλεσμα
• Αποφυγή Επιπτώσεων σε άλλα Δόντια
• Άνεση στη Χρήση
• Διάρκεια Ζωής
• Μικρότερο Μακροχρόνιο Κόστος

Πλεονεκτήματα Γεφυρών Δοντιών

• Απλή/Εύκολη Διαδικασία
• Μικρότερος Χρόνος Θεραπείας
• Εγγυημένο Αποτέλεσμα
• Χαμηλότερο Άμεσο Κόστος

Η ικανότητα των εμφυτευμάτων δοντιών να λειτουργούν σαν φυσικά δόντια, να προλαμβάνουν την απώλεια οστού από τη γνάθο, να διευκολύνουν την καθημερινή στοματική υγιεινή και να διατηρούν την ακεραιότητα των γειτονικών δοντιών, σε συνδυασμό με το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα αλλά και τη μεγαλύτερη διάρκεια ζωής πλεονεκτήματα που δικαιολογούν πλήρως το υψηλότερο κόστος τοποθέτησης τους

ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ P.R.G.F.

 

 ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ PRGF

Σε πολλές χειρουργικές επεμβάσεις στο στόμα ή ακόμη και σε απλές εξαγωγές, χρειαζόμαστε την γρήγορη επούλωση της περιοχής και την πλήρη αποκατάστασή της. Πολλά ξένα συνθετικά υλικά έχουν χρησιμοποιηθεί ,  αλλά τίποτα ασφαλέστερο  από  την τοποθέτηση στην περιοχή των στοιχείων του αίματος από τον ίδιο τον ασθενή. Η μέθοδος της απομόνωσης των αιμοπεταλίων και των αυξητικών παραγόντων που αυτά απελευθερώνουν σε κάθε τραυματισμένη περιοχή στο σώμα μας, είναι η πλέον ασφαλής και ικανή να μας χαρίσει ταχύτατη επούλωση και εξαιρετική ποιότητα ιστών μετεγχειρητικά (μέθοδος Plasma Rich in Growth Factors=P.R.G.F.)

 

Σε πολλές ενδοστοματικές χειρουργικές επεμβάσεις ή ακόμη και σε σχετικά απλές εξαγωγές, χρειαζόμαστε γρήγορη επούλωση και πλήρη αποκατάσταση των ιστών της περιοχής. Στο ιατρείο μα χρησιμοποιούμε συνήθως αυτόλογους  βιολογικούς παράγοντες  αίματος από τον ίδιο τον ασθενή.

       Αυτή η τεχνική της τοποθέτησης στο χειρουργικό πεδίο αιμοπεταλίων και αυξητικών παραγόντων από το αίμα του ιδίου του ασθένους είναι η πλέον σύγχρονη και αποτελεσματική διαδικασία που μας εγγυάται ταχύτατη επούλωση και εξαιρετική ποιότητα ιστών μετεγχειρητικά καθώς επίσης και την ελάχιστη δυνατή ταλαιπωρία του ασθενούς τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση.

Μετά από μια εξαγωγή παραμένει ένα μεγάλο οστικό κενό στην περιοχή, το οποίο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία θα καλυφθεί από μαλακούς ιστούς, κι έτσι δεν θα έχουμε οστό στην περιοχή, το οποίο συμπληρώνεται από ιστό που ωριμάζει και καταλήγει να γίνει ώριμο οστό περίπου 6 μήνες μετά . Αντίστοιχα, στα εμφυτεύματα χρειαζόμαστε κατά το δυνατόν μεγαλύτερη επαφή τους με το οστό του ασθενούς για να έχουμε σίγουρο αποτέλεσμα. Αυτή την απαραίτητη δημιουργία οστού μπορούμε να την επιτύχουμε με την μέθοδο P.R.G.F., η οποία προσφέρει εξαιρετική ώθηση στην παραγωγή οστού στην περιοχή.

Μία σημαντική ιδιότητα του P.R.G.F. είναι ότι μειώνει δραστικά τα συμπτώματα της χειρουργικής επέμβασης για τον ασθενή (πόνος, πρήξιμο), τα οποία μπορεί να είναι σημαντικά σε μεγάλης έκτασης αποκαταστάσεις. Έχει δηλαδή καταπραϋντικές ιδιότητες που βοηθούν τον ασθενή να ανταπεξέλθει στην καθημερινότητα του χωρίς ταλαιπωρία.

Το P.R.G.F. επιτρέπει στο σώμα να επωφεληθεί από τις κανονικές οδούς επούλωσης μα σε ένα ρυθμό που επιταχύνεται σημαντικά. Κατά τη διαδικασία επούλωσης, το σώμα στέλνει πολλών τύπων κύτταρα στο τραύμα, ώστε να ξεκινήσει η διαδικασία επούλωσης. Ένας από αυτούς τους τύπους κυττάρων είναι τα αιμοπετάλια.Τα αιμοπετάλια εκτελούν πολλές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού ενός θρόμβου αίματος και την απελευθέρωση παραγόντων ανάπτυξης (GF) εντός του τραύματος.Αυτοί οι παράγοντες ανάπτυξης βοηθούν το σώμα στην αποκατάστασή του με διέγερση βλαστικών κυττάρων για την αναγέννηση νέων ιστών.Όσο περισσότεροι παράγοντες ανάπτυξης απελευθερώνονται και απορροφάται εντός του τραύματος, τόσο περισσότερα βλαστικά κύτταρα διεγείρονται για να παράξουν νέους ιστούς ξενιστές.Έτσι, μπορεί κανείς εύκολα να δει ότι το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα επιτρέπει στο σώμα να επουλωθεί γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά.

 

Η μεθοδολογία είναι πολύ απλή και γρήγορη , ξεκινάει με μια απλή αιμοληψία που γίνεται στο χώρο του ιατρείου από έμπειρη αιμολήπτρια .Το αίμα τοποθετείτε σε ειδικούς δοκιμαστικούς σωλήνες όπου και τοποθετούνται σε φυγόκεντρο που υπάρχει στον εξοπλισμό του ιατρείου στον οποίον γίνεται ο διαχωρισμός του ορού από το πλάσμα και της λευκής σειράς .Με την βοήθεια μιας πιπέτας  παίρνουμε μόνο το πλάσμα και με μια εξειδικευμένη διαδικασία το μετατρέπουμε  στην μορφή μιας ζελατίνης η οποία τοποθετείτε στο σημείο όπου θέλουμε να δημιουργήσουμε την ενεργοποίηση των κυττάρων και στο τέλος ράβουμε προσεχτικά  την περιοχή για να προστατέψουμε το μόσχευμα μας.

     ΟΔΗΓΙΕΣ   ΜΕΤΑ  ΤΗΝ   ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ   ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ

• Δεν  πρέπει  να  φυσάτε  ή  να  ρουφάτε  τη  μύτη σας για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• Ξεκουραστείτε για το υπόλοιπο της ημέρας μετά την επέμβαση.
• Αποφύγετε την έντονη εργασία και τις μετακινήσεις για το επόμενο 48ωρο και απέχετε από έντονη σωματική άσκηση 1 βδομάδα μετά την επέμβαση.Η επούλωση  είναι ταχύτερη όταν ξεκουράζεστε επαρκώς.
• Τα ράμματα αφαιρούνται σε 7 μέρες.

• Μετά από χειρουργική επέμβαση τοποθέτησης μοσχεύματος κάποιες φορές μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο, πόνος, μείωση της διάνοιξης του στόματος και αιμάτωμα στην περιοχή της επέμβασης.
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά το τέλος της επέμβασης και αυξάνονται σταδιακά για τις πρώτες 48 ώρες. Στη συνέχεια αρχίζουν να μειώνονται αργά και σταθερά και μέσα στις επόμενες 8 μέρες, εφόσον δεν έχει παρουσιαστεί κάποια επιπλοκή, υποχωρούν τελείως.
• Αν η ένταση αυτών των συμπτωμάτων σας φαίνεται υπερβολική ή συνοδεύεται από πυρετό ή οξύ πόνο επικοινωνήστε με το ιατρείο.

• Η εφαρμογή πάγου εξωτερικά του τραύματος βοηθάει στον περιορισμό του οιδήματος της περιοχής της επέμβασης και επιταχύνει την μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενή.
• Η εφαρμογή του πάγου είναι χρήσιμη μόνο άμεσα μετεγχειρητικά, το πρώτο μετεγχειρητικό 8ωρο πιο συγκεκριμένα.
• Τοποθετήστε πάγο ή μία παγοκύστη στο δέρμα πάνω από την περιοχή της επέμβασης το συντομότερο μετά το τέλος του χειρουργείου. Για αποφυγή εγκαυμάτων καλό είναι ο πάγος ή η παγοκύστη να τυλίγονται με μία πετσέτα και η εφαρμογή να γίνεται διακεκομμένα. Τοποθετείτε, δηλαδή, τον πάγο εξωτερικά πάνω από το τραύμα 5-10 λεπτά, τον αφαιρείτε για 5 λεπτά περίπου και επαναλαμβάνετε.

• Σε τέτοιου τύπου επεμβάσεις, το να αισθάνεστε το σάλιο σας λίγο ματωμένο το πρώτο 24ωρο είναι απολύτως φυσιολογικό και αναμενόμενο. Κρατήστε δαγκωμένη την γάζα μετά την επέμβαση για 20 λεπτά.

• Αποφύγετε την χρήση αλκοόλ έως και 2 ημέρες μετά την επέμβαση. Τό αλκοόλ επηρεάζει την πήξη του αίματος και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και διαταραχή στην επούλωση.

• Μην ξεπλένετε, μην φτύνετε και μην απομυζάτε το τραύμα για 24-36 ώρες μετά την επέμβαση. Η διαδικασία σχηματισμού του θρόμβου είναι σε εξέλιξη και αν διαταραχτεί αυξάνει η πιθανότητα αιμορραγίας και θα καθυστερήσει η επούλωση.
• Μην βουρτσίζετε τα δόντια σας και μην κάνετε στοματοπλύσεις την ημέρα της επέμβασης. Οι στοματοπλύσεις με το διάλυμα που έχει συνταγογραφηθεί αρχίζουν πάντα τη δεύτερη μετεγχειρητική μέρα.
• Την επόμενη της επέμβασης μπορείτε να ξεκινήσετε να βουρτσίζετε κανονικά και να κάνετε μεσοδόντιο καθαρισμό στις «μη χειρουργημένες περιοχές».

ΔΙΑΤΡΟΦΗ

• Το πρώτο δίωρο επιτρέπεται μόνο μικρή ποσότητα υγρού (νερό η γάλα) για την λήψη των φαρμάκων.
• Μετά το πρώτο δίωρο μπορείτε να διατρέφεστε κανονικά με υδαρείς και μαλακές τροφές σε κανονική θερμοκρασία μακριά από την περιοχή της επέμβασης όσο είναι δυνατόν.
• Τις πρώτες 24 ώρες μετεγχειρητικά αποφύγετε να πιείτε ζεστά ροφήματα
• Συνιστάται η κατανάλωση υγρών, νερού και φυσικών χυμών, χωρίς όμως να χρησιμοποιήσετε καλαμάκι.
• Από την δεύτερη μέρα αρχίστε σταδιακά να επανέρχεστε στη φυσιολογική σας διατροφή αποφεύγοντας να χρησιμοποιείτε τη χειρουργημένη περιοχή για 2-3 εβδομάδες. Η λειτουργία της μάσησης βοηθάει αφενός στην γρηγορότερη διάνοιξη του στόματος αφετέρου στην αποδρομή του πρηξίματος και του αιματώματος.
• Αποφύγετε τα πολύ ζεστά, τα πολύ όξινα ή πικάντικα φαγητά όπως και τραγανά και φαγητά με σπόρους (τσιπς, ξηρούς καρπούς, δημητριακά, φακές) μέχρι τη πλήρη επούλωση του τραύματος

ΚΑΠΝΙΣΜΑ

Μην καπνίζετε μετά το χειρουργείο τουλάχιστον για 24-48 ώρες. Το κάπνισμα, εκτός από τη γενικότερη μακροχρόνια επιβλαβή δράση του στο βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας που έχει σαν αποτέλεσμα την καθυστερημένη επούλωση και την ευκολότερη επιμόλυνση, άμεσα προάγει την αιμορραγία και αυξάνει την μετεγχειρητική δυσανεξία.

Για οποιοδήποτε πρόβλημα ή ερώτηση επικοινωνήστε με το ιατρείο